Douleur et sexualité

Douleur pendant les relations sexuelles : comprendre et se faire accompagner

La douleur pendant les relations sexuelles est plus fréquente qu’on ne le pense. Pourtant, elle reste souvent silencieuse. Beaucoup de personnes hésitent à en parler. Elles se disent que c’est normal, que cela va passer, ou que le problème vient d’elles.

En réalité, une relation sexuelle ne devrait pas être douloureuse. Lorsque la douleur s’installe ou se répète, c’est un signal du corps. En médecine, on parle de dyspareunie, c’est-à-dire de douleurs ressenties pendant les rapports.

Même si ce sujet est plus souvent associé aux femmes, les hommes peuvent eux aussi ressentir des douleurs lors des rapports. Elles sont simplement moins évoquées, et parfois moins reconnues.

Chez les femmes, la douleur peut apparaître à l’entrée du vagin ou plus en profondeur. Chez les hommes, elle peut se situer au niveau du gland, du pénis ou survenir lors de l’érection ou de l’éjaculation. Dans les deux cas, ces douleurs ont des causes multiples et ne se résument jamais à une seule explication.

Elles peuvent être liées à une lubrification insuffisante, à un manque d’excitation, à une tension involontaire des muscles du périnée, ou encore à du stress. Certaines situations médicales peuvent aussi être en cause. Très souvent, plusieurs éléments s’entremêlent.

Ce qui est souvent difficile, c’est que la douleur s’installe progressivement dans un cercle vicieux. L’anticipation de la douleur entraîne une mise en tension du corps. Cette tension augmente la douleur, qui renforce à son tour l’appréhension. Peu à peu, certaines personnes évitent les rapports ou se forcent, ce qui entretient le problème.

Il est important de le dire clairement : cette douleur n’est pas « dans la tête ». Elle est réelle, qu’elle concerne une femme ou un homme, et elle mérite d’être prise en compte.

L’accompagnement en consultation permet de prendre du recul sur ce qui se passe. Mettre des mots sur la situation est souvent un premier pas. Cela permet de comprendre les mécanismes en jeu, sans jugement, et d’avancer à son rythme.

Le travail proposé vise généralement à redonner de la sécurité dans l’intimité, à diminuer la pression autour de la sexualité et à réapprendre à écouter ses sensations. Des exercices peuvent être proposés, toujours de manière progressive et adaptée. Lorsque c’est nécessaire, un lien avec un suivi médical peut être envisagé. 

Dans la majorité des situations, il est possible d’améliorer les choses. Parfois même assez rapidement, dès lors que le problème est compris.

Beaucoup de personnes attendent avant de consulter. Par gêne, par doute, ou parce qu’elles pensent être seules à vivre cela. En réalité, ces situations concernent aussi bien les femmes que les hommes.

En parler permet souvent de sortir de l’isolement et de retrouver une sexualité plus apaisée.

C'est pour cette raison qu'un.e sexologue, en concertation avec un médecin et/ou un.e kiné, peut vous aider.

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